Impact du COVID

Rapports scientifiques volume 13, Numéro d'article : 14013 (2023) Citer cet article

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La pandémie du Coronavirus 2019 (COVID-19) a eu un impact considérable sur l’incidence des pneumonies communautaires sévères (PAC) dans le monde. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’impact précoce de la pandémie de COVID-19 à La Réunion. Cette étude observationnelle rétrospective multicentrique a été menée de 2016 à 2021 dans les hôpitaux de La Réunion. L'incidence des PAC graves non liées au SRAS-CoV-2, les micro-organismes, les caractéristiques et les résultats des patients hospitalisés en unité de soins intensifs ont été comparés entre la période pré-COVID-19 (du 1er janvier 2016 au 29 février 2020) et le début du COVID. -19 période (du 1er mars 2020 au 31 octobre 2021). Au cours de la période d’étude, 389 patients ont développé un CAP non-SARS-CoV-2 sévère. L’incidence des PAC graves non liées au SRAS-CoV-2 a diminué de manière significative entre les deux périodes (9,16 contre 4,13 cas pour 100 000 années-personnes). Le virus de la grippe a été isolé chez 43,5 % des patients atteints de PAC sévère non-SRAS-CoV-2 au cours de la période pré-COVID-19 et chez aucun des 60 patients au début de la période COVID-19 (P < 0,0001). Le seul virus qui n’a pas diminué est le rhinovirus. Streptococcus pneumoniae était le micro-organisme bactérien le plus fréquemment isolé, sans différence significative entre les deux périodes. À La Réunion, la pandémie de COVID-19 a entraîné une diminution significative de l’incidence de la grippe, ce qui explique probablement la diminution observée de l’incidence des PAC sévères non SARS-CoV-2. La pandémie n’a eu aucun impact sur l’incidence d’autres CAP viraux et bactériens graves non-SARS-CoV-2. La surveillance de l’incidence de la grippe est cruciale maintenant que les mesures de contrôle du COVID-19 ont été supprimées.

La pandémie du coronavirus 2019 (COVID-19) provoquée par le coronavirus 2 (SARS-CoV-2)1 du syndrome respiratoire aigu sévère a eu une influence considérable sur l’incidence des infections des voies respiratoires inférieures dans le monde. Suite à l’émergence de la pandémie en décembre 2019, une baisse significative des cas de grippe a été observée en Europe, aux États-Unis, au Japon, en Australie et en Amérique du Sud2,3,4,5. Cependant, l’impact de la pandémie de COVID-19 sur les infections à rhinovirus semble avoir été moins prononcé6,7. Une étude récente menée au Royaume-Uni suggère que l’incidence des surinfections bactériennes chez les patients atteints de pneumonie communautaire (PAC) sévère a diminué pendant la pandémie8.

Dans le département français d'outre-mer de la Réunion, dans la région de l'océan Indien, le premier cas de COVID-19 a été diagnostiqué le 11 mars 2020. Comme en France métropolitaine, l'île de la Réunion a mis en place un confinement strict qui a duré du 17 mars 2020 au mois de mai. Le 11 août 2020. Des mesures de contrôle, notamment la distanciation sociale et le port obligatoire du masque en public, ont été officiellement lancées sur l'île en août 2020. La campagne de vaccination a débuté le 15 janvier 2021. Cependant, le taux de vaccination à La Réunion est resté systématiquement inférieur. qu’en métropole tout au long de la pandémie (seuls deux tiers des Réunionnais de plus de 12 ans étaient complètement vaccinés9). La Réunion a été relativement épargnée au cours de la première année de la pandémie de COVID-19, avec seulement 9 701 cas, 135 hospitalisations en unité de soins intensifs (USI) et 5,2 décès pour 100 000 habitants déclarés au 24 janvier 202110. Cependant, l'épidémie s'est intensifiée en les mois suivants. Avant la pandémie, le principal agent responsable des PAC à La Réunion était la grippe suivi de Streptococcus pneumoniae, à l'inverse de la situation en France métropolitaine11. La grippe a circulé toute l'année, avec un pic pendant l'hiver austral (lorsque les précipitations et les températures sont les plus basses). L’impact de la pandémie de COVID-19 sur les PAC sévères non-SRAS-CoV-2 à La Réunion pourrait avoir été influencé par ces facteurs épidémiologiques et climatiques.

Le but de cette étude était d’évaluer l’impact précoce de la pandémie de COVID-19 sur les PAC sévères non SARS-CoV-2 à La Réunion.